Pneumonia em cães e gatos – Causas, sintomas e tratamento

A Covid-19 pode causar problemas respiratórios severos em humanos como a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS) que pode culminar em óbito.

Muito se tem discutido sobre algumas espécies de animais que testaram positivo para o novo coronavírus humano, o que gerou uma preocupação global, principalmente quanto à possibilidade destes animais serem potenciais transmissores da doença ao homem. No entanto, a maioria destes animais testados positivos, não apresentou sintomas significativos da doença.

No zoológico do Bronx em Nova Iorque, uma tigresa-maláia de 4 anos de idade, assim como dois tigres siberianos, apresentaram tosse seca e perda de apetite, testando positivo para a Covid-19 após terem entrado em contato com um tratador assintomático. Segundo o comunicado do zoológico à imprensa, todos os animais foram rapidamente tratados e passam bem, porém, a administração do local não informou maiores detalhes a respeito do método que utilizaram como forma de diagnóstico.

Muitas dúvidas surgiram sobre o episódio desses grandes felinos se infectarem com o coronavírus humano, apresentando alguns dos sintomas da doença.

Em relação aos pets, não existem relatos clínicos de que algum cão ou gato tenha desenvolvido quadros respiratórios relacionados à infecção pela Covid-19, porém, devemos nos atentar ao fato de que tudo é muito recente e que espécies diferentes podem reagir de formas diferentes umas das outras quando expostas a novos microrganismos.

O que é Pneumonia?

Pneumonia é um processo infeccioso e inflamatório resultante de invasão e crescimento excessivo de microrganismos, na maioria deles, bactérias, que se instalam e se replicam no parênquima pulmonar, interferindo na defesa do organismo e provocando a produção de secreções intra-alveolares.

Qual a diferença entre Pneumonia e Broncopneumonia?

Broncopneumonia é uma inflamação dos pulmões e das vias aéreas (brônquios e bronquíolos), enquanto a Pneumonia é uma inflamação dos pulmões ou do trato respiratório inferior. É possível que uma Pneumonia não ataque os brônquios. No entanto, os termos são frequentemente usados de forma intercambiável.

Fisiopatologia da Pneumonia

Os pulmões são responsáveis pela troca gasosa de dióxido de carbono e oxigênio. São constituídos de brônquios, que se dividem em bronquíolos que terminam em alvéolos. Os capilares (pequenos vasos sanguíneos) encontrados em grande quantidade nos pulmões, são responsáveis pelas trocas gasosas.

Na inalação, o oxigênio entra no pulmão, onde atravessa a corrente sanguínea, através dos capilares, para distribuição ao redor do corpo.

Assim, durante a infecção pulmonar, a inflamação aguda resulta na migração de neutrófilos para fora dos capilares e para os espaços aéreos, formando um pool marginal de neutrófilos, pronto para responder quando necessário. Vários receptores e ligantes de membrana estão envolvidos na complexa interação entre micróbios, células do parênquima pulmonar e células de resposta imune. Todo esse processo gera uma intensa inflamação, com a consolidação do tecido pulmonar, dificultando muito as trocas gasosas.

O que pode causar Pneumonia em cães e gatos?

As causas para o desenvolvimento de Pneumonia são extrínsecas ou intrínsecas. Fatores extrínsecos incluem exposição a um agente causador (bactérias, fungos, vírus), exposição a irritantes pulmonares (Pneumonia por aspiração, fumaça, gases tóxicos) ou lesão pulmonar direta. Fatores intrínsecos estão relacionados ao paciente. A perda de reflexos protetores das vias aéreas superiores permite a aspiração de conteúdo das vias aéreas superiores para dentro do pulmão, podendo acometer animais com problemas neurológicos ou idosos.

Qualquer organismo, incluindo vírus e fungos, pode causar Pneumonia, mas as causas mais comuns são as bactérias, em particular espécies de estreptococos e micoplasmas. Embora ocorra Pneumonia viral, os vírus costumam ter um papel importante no enfraquecimento do pulmão, convidando assim a Pneumonia secundária causada por bactérias. A Pneumonia fúngica pode se desenvolver muito rapidamente e pode ser fatal, mas geralmente ocorre em situações de imunidade comprometida. Poeiras contaminadas, quando inaladas por indivíduos previamente saudáveis, às vezes podem causar doenças pulmonares fúngicas. A Pneumonia também pode ocorrer como hipersensibilidade ou resposta alérgica a agentes como mofo, umidificadores e excrementos de animais ou a lesões químicas ou físicas (por exemplo, inalação de fumaça).

Separamos abaixo as causas mais comuns de Pneumonia nos cães e gatos:

Megaesôfago

É uma dilatação e diminuição do peristaltismo esofágico que pode ser congênito, adquirido idiopático (sem causa definida), ou adquirido secundário (algo levou a essa condição).

Essa patologia faz com que tenha um acúmulo anormal de alimento e de gás na região esofágica, fazendo com que o animal sofra de constantes regurgitações e além disso, algumas complicações que podem vir em decorrência da doença. A Pneumonia por aspiração é uma complicação muito comum nessa condição, e requer uma atenção especial, pois muitos animais sucumbem devido a essa Pneumonia.

Peritonite infecciosa felina (PIF)

A PIF é uma das doenças infecciosas virais mais importantes que acomete os gatos, sendo também causada por um coronavírus. Porém, é um vírus diferente do causador da Covid-19. O vírus da PIF pode causar Pneumonias e Broncopneumonias em felinos, além de sintomas digestivos, debilidade, febre, aumento abdominal, sintomas neurológicos, problemas oculares e até mesmo a morte. Vale lembrar que essa doença não é contagiosa para humanos, acometendo apenas os felinos domésticos não imunizados e os selvagens.

Verminoses

As verminoses são muito frequentes na clínica de cães e gatos, isso devido sua enorme casuística. Alguns desses vermes se alojam nos pulmões dos animais, e embora sejam raras infecções graves, de uma forma geral, podem acabar provocando Pneumonias, efusão pleural, piotórax, e até mesmo complicações mais graves se não tratadas adequadamente e rapidamente.

Fungos

O sistema respiratório é uma porta de entrada para diversas patologias, até mesmo para infecções fúngicas. Os fungos podem se disseminar pelo sangue ou pela linfa e causar graves infecções generalizadas. A Pneumonia fúngica também conhecida como micótica pode ocasionar problemas inflamatórios profundos para os pulmões dos animais. Atinge mais comumente os cães e causam sintomas de tosse persistente que não melhora com os tratamentos convencionais. A grande dificuldade das infecções fúngicas é a baixa oferta de medicamentos eficazes para alguns fungos. As poucas moléculas disponíveis costumam causar efeitos colaterais renais, hepáticos e digestivos importantes. Por isso a necessidade de manter os animais com boa imunidade e investigar o quanto antes o tipo de infecção.

Pneumonia Bacteriana

As Pneumonias bacterianas causam frequentemente a morte de cães e gatos. A Pneumonia bacteriana é o tipo mais comum que acomete os animais de estimação. Os microorganismos que comumente acometem esses animais são Bordetella bronchiseptica, Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas spp, Pasteurella spp, Streptococcus spp, Staphylococcus spp e espécies de Micoplasma. Dentre os sintomas destacam-se tosse, secreção nasal, espirros, dificuldade respiratória, ruídos pulmonares e intolerância ao exercício. Importante destacar que a Pneumonia causada por bactérias geralmente é secundária a uma condição como as citadas neste artigo.

Cinomose

A cinomose é uma doença infecciosa que afeta os cães e tem etiologia viral. É responsável por causar problemas respiratórios, gastrointestinais e problemas neurológicos. Os sinais mais comuns da doença são: tosse, diarreia, anorexia e desidratação. Esses animais inicialmente podem apresentar uma Pneumonia causada pelo próprio vírus, mas que com o tempo evolui para uma Broncopneumonia causando infecções bacterianas secundárias.

Traqueobronquite infecciosa canina

Popularmente conhecida como tosse dos canis ou até “gripe canina”, a Traqueobronquite Infecciosa Canina é uma doença contagiosa e atinge o sistema respiratório dos cães. Acomete animais de qualquer faixa etária causando sintomas como tosse, dificuldade respiratória e secreções naso-oculares. É uma doença de origem multifatorial, ou seja, pode ser causada por uma associação de agentes infecciosos, destacando a Parainfluenza canina e a bactéria Bordetella bronchiseptica como os principais agentes causadores da doença. Animais idosos ou imunodeprimidos muitas vezes podem acabar desenvolvendo Broncopneumonias normalmente associada a agentes secundários, podendo levar o animal ao óbito.

Sintomas da Pneumonia em cães e gatos

Os sintomas de Pneumonia em cães e gatos podem incluir tosse úmida ou produtiva, aumento da frequência respiratória, secreção nasal e ocular, respiração ofegante, apatia, perda de apetite e/ou perda de peso e febre.

Diagnóstico da Pneumonia em cães e gatos

O veterinário normalmente inicia o diagnóstico na anamnese e no exame físico. No exame físico já é possível auscultar ruídos brônquicos e umidade nos campos pulmonares. O hemograma geralmente mostra alterações como aumento do número total de células brancas (leucocitose) com aumento de neutrófilos (neutrofilia), principalmente em Pneumonias bacterianas. Quando a causa da Pneumonia é verminótica, o hemograma poderá apresentar um aumento do número de eosinófilos. E na infecção fúngica, normalmente, o aumento é no número de neutrófilos e de monócitos. Algumas infecções fúngicas ou protozoárias podem ser diagnosticadas em cães ou gatos com exames de sangue; no entanto, a análise de amostras dos pulmões também pode ser necessária. 

As radiografias de tórax são sempre recomendadas quando há suspeita de Pneumonia. O padrão de raio-x ajuda a determinar a causa mais provável de Pneumonia e também avalia a gravidade da doença. Dependendo das alterações observadas na radiografia e na saúde geral do animal, pode ser necessário obter amostras das vias aéreas para cultura e análise.

Tratamento

Alguns animais com Pneumonia podem muitas vezes precisar de tratamento hospitalar, principalmente em casos de desidratação e infecção severas, quando ficam muitos dias sem se alimentar, ou quando necessitam de oxigenoterapia. Há de se identificar a causa para combate-la com a terapêutica específica. 

Geralmente, o tratamento baseia-se em antibióticos para combater a infecção, anti-inflamatórios, principalmente corticoides para reduzir a inflamação e aliviar os sintomas. Recomenda-se não utilizar antibióticos bacteriostáticos em tratamentos com corticoesteroides, devido a possível imunossupressão causada por essa classe de anti-inflamatórios, optando por antibióticos bactericidas.

Casos menos graves podem ser tratados em casa, mas exigem dedicação dos proprietários na administração dos medicamentos e das medidas de suporte que possam ter sido indicadas.

Portfólio Syntec para o tratamento dos principais agentes causadores das Pneumonias em cães e gatos.

A Syntec disponibiliza medicamentos como antibióticos, anti-inflamatórios e desinfetantes de última geração para a prevenção e terapia de Pneumonias:

Flobiotic: Flobiotic é uma antibiótico bactericida de amplo espectro de ação, à base de enrofloxacino. É indicado no tratamento de infecções causadas por microrganismos causadores de diversos tipos de desordens, inclusive as respiratórias, acometendo os cães e gatos. Flobiotic possui palatabilizante de fígado suíno e seus comprimidos são sulcados, facilitando a administração e o fracionamento da dose para os pets. Disponível nas apresentações injetável a 5% e em comprimidos de 50mg, 150mg e 250mg.

Diaziprim Oral: Diaziprim Oral associa a ação de dois antibióticos: a Sulfadiazina e Trimetropina, apresentando ação sinérgica para o combate de infecções bacterianas, como respiratórias, digestivas, genitourinárias, entre outras. Diaziprim oral possui apresentação em suspensão com aroma de baunilha e sua seringa dosadora facilita a administração em filhotes, animais de pequeno porte, animais debilitados, com dificuldade de deglutição ou aceitação de comprimidos. Disponível na apresentação de frasco contendo 20mL.

Presolona: Presolona é um anti-inflamatório esteroide à base de Prednisolona. Diferente de outros esteroides como a prednisona, Presolona já vem em sua forma ativa, não necessitando se biotransformar em prednisolona. Esse processo promove vantagem para um tratamento mais rápido e eficiente, além de oferecer segurança para animais que apresentam hepatopatias. Presolona possui apresentação de 10mg e seus comprimidos de 5mm de diâmetro são sulcados, gerando facilidade na administração de cães de todas as raças e portes.

Gliocide: Gliocide é um desinfetante de ambientes e superfícies que possui Cloreto de Benzalcônio (Amônia Quaternária) e Glioxal (Glutaraldeído). A sinergia destes ativos é responsável pela eliminação de bactérias, bactérias esporuladas, vírus encapsulados e não encapsulados e fungos, que podem estar presentes no ambiente. Gliocide possui aroma herbal, ideal para neutralizar os odores marcantes de fezes e urina e é indicado para a limpeza e desinfecção de canis, gatis, clínicas e hospitais veterinários, carros de transporte, ambiente doméstico e de superfícies no geral. Gliocide é atóxico e não corrosivo, podendo ser utilizado também para a desinfecção de instrumentais cirúrgicos.

De acordo com a indicação no protocolo de Manejo e Tratamento do Novo Coronavírus publicado pelo Ministério da Saúde, compostos quaternários, como Gliocide, podem ser utilizados para a intensificação da limpeza e desinfecção das superfícies como método preventivo à infecção contra o Covid-19.

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